HERNIORRAPHY (anak)

Introduksi

a. Definisi

Suatu tindakan pembedahan dengan cara memotong kantong hernia, menutup defek.

b. Ruang lingkup

Benjolan di daerah inguinal dan dinding depan abdomen yang masih bisa dimasukan kedalam cavum abdomen

Kadang benjolan tidak bisa dimasukkan ke cavum abdomen disertai tanda-tanda obstruksi seperti muntah, tidak bisa BAB, serta nyeri

c. Indikasi operasi

  • Hernia reponibel
  • Hernia irreponibel
  • Hernia inkarserata
  • Hernia strangulata

d. Diagnosa banding

  • Hidrokel
  • Tumor testis
  • Orchitis

f. Pemeriksaan penunjang

USG daerah inguinal

Teknik operasi

  • Penderita dalam posisi supine dan dilakukan anestesi umum → dapat ditambah dengan kaudal blok.
  • Dilakukan desinfeksi lapangan operasi → ditutup dengan doek steril
  • Dilakukan insisi transversal 1/3 tengah pada skin crease abdomino inguinal sejajar ligamentum inguinale
  • Insisi diperdalam sampai tampak aponeurosis MOE (Muskulus Oblikus Eksternus)
  • Aponeurosis MOE dibuka secara tajam
  • Funikulus spermatikus diidentifikasi kemudian mencari kantong hernia di antromedial
  • Isi hernia dimasukan ke dalam cavum abdomen
  • Kantong hernia dipotong pada jembatan kantong proximal dan distal. Kemudian kantong proximal diikat setinggi lemak preperitonium
  • Perdarahan dirawat, dilanjutkan menutup luka operasi lapis demi lapis

g. Komplikasi operasi

  • perdarahan
  • infeksi luka operasi
  • cedera usus
  • cedera vesicavoinoria
  • cedera vasdeferen
  • cedera testis,orchitis, atropi testis
  • cedera saraf intra ingunal, ilia hipogastrik atau genito femoral

h. Mortalitas

Tergantung keadaan hernia: reponibilis atau strangulata, kondisi dan penyakit penyerta

i. Perawatan Pasca Operasi

Paska bedah penderita dirawat dan diobservasi kemungkinan komplikasi berupa perdarahan dan hematoma pada daerah operasi.

j. Follow-Up

Pasien disarankan  tidak berolah raga berat  atau mengangkat benda berat selama 6-8 minggu untuk mencegah rekerensi

Tinggalkan komentar

Belum ada komentar.

Comments RSS TrackBack Identifier URI

Tinggalkan Balasan

Isikan data di bawah atau klik salah satu ikon untuk log in:

Logo WordPress.com

You are commenting using your WordPress.com account. Logout / Ubah )

Gambar Twitter

You are commenting using your Twitter account. Logout / Ubah )

Foto Facebook

You are commenting using your Facebook account. Logout / Ubah )

Foto Google+

You are commenting using your Google+ account. Logout / Ubah )

Connecting to %s